Общий анализ мочи расшифровка

Моча — это жидкость, которая выводится из нашего организма, как продукт фильтрации почками.

Кровь, проходя через почки, отфильтровывает от нее все ненужное и отработанное. Сюда входят как продукты распада жизнедеятельности клеток, так и всевозможные токсины.

По крайней мере, один раз в год, каждому нужно сдавать анализ мочи.

По результатам можно оценить не только функционирование мочевых путей, но и многие другие органы нашего организма.

Очень важно знать, как подготовиться к общему анализу мочи, и что именно в нем исследуют?

Общий анализ мочи хотя и очень прост, но дает врачу много информации о состоянии вашего здоровья. Для анализа  надо принести мочу в специальном стерильном контейнере (продается в аптеке).

Для того, чтобы избежать загрязнения, мочи — желательно утром перед сдачей анализа провести гигиену. Важно, что бы анализ, был доставлен в лабораторию в течение 4 часов.

Общий анализ мочи норма в таблице

Общий анализ мочи — нормальные показатели в таблице
Цвет	различные оттенки желтого цвета
Анализ на прозрачность	прозрачная
Анализ на запах	нерезкий, неспецифический
Анализ реакция мочи или рН	кислая, рН около 6
Удельный вес (относительная плотность)	1,018 и более в утренней порции
Белок в моче	отсутствует
Глюкоза	отсутствует
Кетоновые тела	отсутствуют
Билирубин	отсутствует
Уробилиноген	5-10 мг/л
Гемоглобин	отсутствует
Анализ на эритроциты (микроскопия)	0-3 в поле зрения для женщин; 0-1 для мужчин
Анализ на лейкоциты в моче (микроскопия)	0–6 в поле зрения для женщин; 0–3 для мужчин
Эпителиальные клетки (микроскопия)	0-10
Анализ на цилиндры (микроскопия)	отсутствуют
Соли (микроскопия)	отсутствуют
Анализ бактерии	отсутствуют
Грибок Кандида	отсутствуют
Анализ на паразиты	отсутствуют

Общий анализ мочи расшифровка

Цвет

Цвет мочи может вирироваться от желтого до светло желтого цвета. Цвет — это соединения 2 составляющих, а именно:

• урохрома,
• уроэритрина

Моча желтого цвета имеет выше удельный вес чем светлая и как следствие более концентрированная моча.

Краситель мочи дает желтый цвет в разных оттенках. Изменение цвета зависит от продуктов питания, диеты и лекарств. Красный цвет не обязательно означает содержание крови в моче, обычно это вещества, выделяемые в избытке организмом.

Например употребления свеклы окрашивает мочу в красный цвет. Темно желтый цвет мочи (цвет пива)  происходит из-за избытка  билирубина и фенольных соединений (из-за отравления различными веществами), при черном цвете возможно наличие меланина, гемоглобина, гомогентизинованой кислоты.

Прозрачность мочи

Прозрачность определяется от прозрачной до мутной. Моча может быть мутной при наличии в ней форменных элементов крови:

• эритроцитов
• лейкоцитов,
• бактерий и т. д. 

Небольшое количество мути бывает и в обычной моче за счет эпителиальных клеток и слизи. Если мутность происходит сразу после мочеиспускания, значит,  можно предположить о наличии инфекции в мочевой системе пациента.
Тем не менее, прозрачная моча еще не говорит что все в норме и у Вас нет заболеваний мочеполовой системы.

Запах мочи

Свежая порция в норме должна имеет слабовыраженный запах. Резкий запах может говорить о некоторых заболеваниях человека, хотя особого значения этому не придают. Запах аммиака указывает на болезни мочеполовой системы человека или употребления обильной мясной пищи с большим количеством белка в своем составе.

Запах кислых фруктов может указывать на то что моча имеет большое количество ацетона, это бывает при заболевании сахарным диабетом.
Гнилостный запах указывает на гнилостные процессы протекающие, инфекции в мочеполовой системе больного. Употребление в большом количестве чеснока или хрена приводит зловонному запаху.

Удельный вес

Норма удельного веса мочи — 1018-1030 г/л.

Выше нормы бывает, при повышенном белке, глюкозы или метаболитов от различных препаратов и лекарств. Увеличение плотности мочи диагностирует болезнь: несахарный диабет или хроническая почечная недостаточность.

Определяется величиной органических соединений в моче,

электролитов:

• Cl, хлор
• Na, натрий
• К, калий
• мочевины, аммиак
• мочевой кислоты,
• солей
• воды

У здоровых людей удельный вес мочи меняется в течение суток и непостоянен. Зависит от пищи и от потери воды организмом с потом или выдыхаемым воздухом.

Увеличение удельного веса

Увеличение удельного веса (гиперстенурия)наблюдают при:

• токсикоз беременных;
• олигурия

  глюкоза при неконтролируемом сахарном диабете;

• белок (протеинурия) при гломерулонефрите,
• нефротическом синдроме;
• лекарства и (или) их метаболиты;
• внутривенное вливание маннитола,
• декстрана или рентгеноконтрастных средств;
• малое употребление жидкости;
• большие потери жидкости (рвота, понос);

Снижение удельного веса

Снижение удельного веса мочи происходит по причине:

• острого поражения почечных канальцев;
• полиурия (в результате приёма мочегонных, обильного питья)
• несахарный диабет (нефрогенный, центральный или идиопатический);
• хроническая почечная недостаточность;

Смотрите также:

• Анализ мочи по Зимницкому
  и удельный вес.

pH мочи

pH мочи — среднее нормальное значение равно 6 ( моча при этом имеет слабокислую реакцию, нейтральную). Если pH меньше 6, (кислая реакция), то это значит что пациент ел много мяса, белковой пищи.

Моча щелочная (более 6) — пациент "сидел" на вегетарианской диете или молочной. При этом, может быть повышен уровень калия при хронической почечной недостаточности или при гиперпаратиреозе, а такжеесли моча сохранялась слишком долго при комнатной температуре.

рН ниже 5, может быть следствием обезвоживания организма или лихорадки.

pH влияет на процессы камнеобразования в почках и мочевом пузыре:

•     при рН выше 7,0 – фосфатные
•     при pН ниже 5,5 чаще образуются мочекислые камни
•     при рН от 5,5 до 6,0 – оксалатны

Уробилиноген

Уробилиноген 5-10 мг/л,

Эпителиальные клетки

В мочевом осадке есть эпителиальные клетки постоянно. В норме их не более 10 эпителиальных клеток. Знак  «+»  означает нормальный результат" +++ "означает желтуху, а отсутствие эпителиальных клеток — холестаз (холестаз у беременных женщин).

Кетоновые тела (бета-оксимасляная кислота, ацетон, ацетоуксусная кислота)

В анализе кетоновых тел не должно быть. 

Кетоновые тела обнаруживаются при следующих болезнях:

• длительное голодание (полный отказ от пищи или диета,
• направленная на снижение массы тела);
• тяжёлая лихорадка;
• сахарный диабет (декомпенсированный — диабетический кетоацидоз);
• прекоматозное состояние,
• церебральная (гипергликемическая)
• кома;
• алкогольная интоксикация;
• гиперинсулинизм;
• гиперкатехоламинемия;
• отравление изопропранололом;
• эклампсия;
• гликогенозы I,II,IV типов;
• недостаток углеводов в рационе

Цилиндры

Цилиндры в моче, как правило, присутствуют, белковые клеточные образования канальцевого генезиса, располагающие формой цилиндров. Цилиндры распознают на:

• зернистые,
• восковидные,
• эпителиальные,
• эритроцитарные,
• гиалиновые,
• пигментные,
• лейкоцитарные цилиндры

Обнаружения немалого числа разнообразных цилиндров называют цилиндрурия. Отмечается при органических поражениях почек:

• застойной почке,
• при ацидозе

  нефриты,

• нефрозы,
• при инфекционных болезнях.

Расшифровка на соли

Часто анализ мочи на соли применяют при диагностике мочекаменной болезни. Соли выпадают в осадок и зависят от pH мочи больного.

Гемоглобин

В норме гемоглобин  не обнаруживают. Гемоглобин (гемоглобинурия) есть при гемоглобинемии. Почечный порог гемоглобина составляет 0,06 ммоль/л. Это итог внутрисосудистого, внутрипочечного, мочевого гемолиза эритроцитов, при некрозе мышц, сопровождающегося увеличением степени миоглобина в плазме.

Нежелательные вещества в моче

Белок

В норме белок мочи незначителен. Появления белка в анализе именуют протеинурий. Протеинурия –это симптом болезни почек или мочевыводящих путей. Больным, каковым ожидает этот анализ, рекомендуется временно воздерживаться от приема таких лекарств:

колистин,

гризеофульвин,

литий,

ацетазоламид,

аминогликозид,

амфотерицин,

цефалоспорины,

метициллин,

нафциллин,

оксациллин,

пеницилламин,

пенициллин G,

полимиксин,

салицилаты,

сульфонамиды,

толбутамид.

так как они влияют на уровень белка в моче.

Присутствие белка , нельзя делать однозначных выводов,  требуется проведение дальнейших исследований.

Сахар

Сахар в моче (глюкоза) – как правило, прямое указание на развитие сахарного  диабета.

Сахар в моче недолжно быть, а если и допускается присутствие сахара (глюкозы) только в очень малых количествах, не более 0,8 ммоль/л. Если вдруг анализ мочи на сахар покажет превышение этого показателя более ммоль/л, такое состояние организма именуют, как гликозурия.

Это состояние может характеризовать предвестники сахарного диабета. В норме почка способна возвращать сахар обратно в кровоток, но при ее избытке поступления кровь, почка не справляется со своей функцией.

Главный симптом гликозурии можно назвать повышенная жажда у больного, потребление много жидкости, больной буквально не расстается с бутылкой воды. Обнаружение глюкозы в анализе имеет значение для диагностики сахарного диабета, а также мониторинга (и самоконтроля) антидиабетической терапии.      

Билирубин

Присутствие билирубина может быть связано с заболеванием печени: цирроз печени, вирусный гепатит, или появления метастазов рака.

Осадок

Осадок мочи  может содержать не много лейкоцитов, эритроцитов и эпителиальных тканей, а также небольшое количество минеральных соединений. Но в анализе не должно быть никаних бактерий или цилиндров

Лейкоциты

Лейкоциты в моче в норме не обнаруживаются или в небольшом количестве:

• женщин до 5,
• мужчины — до 3 лейкоцитов

Увеличенное содержание лейкоцитов приводит к лейкоцитурии. Это верный признак воспаления почек иди мочевого пузыря. Если этот порог превышен 60, такое состояние называют пиурией.

Дрожжевые грибки рода "Candida"

Анализ берется после скрупулезного туалета половых органов в стерильную посуду. Грибки (молочница) являются нормальной микрофлорой влагалища женщины, но могут переходить в агрессивные формы. Появление грибка в анализе не является показанием к назначению лечением противогрибковыми препаратами.

Основные причины появления грибка — это ослабление иммунитета, по причине осложнения после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания, прохождения курса интенсивной антибактериальной терапии.

Грибок может обнаруживаться и при длительных выло текущих заболевания хронического характера, циститы, простатиты инфекционные, уретриты, наличие в мочеполовой системе скрытых заболеваний предающиеся половым путем Заражение грибком в высокой вирулентной фазе от другого человека также может дать положительный результат. Например, грибковый вульвовагинит, баланопостит.

Паразиты в анализе

Никакие паразиты не должны быть в принципе. Присутствие паразитов требует немедленного обращения к врачу.

Бактерии

В норме бактерий нет или крайне мало ни большей частью 10 000 в 1 мл. Микробы могут попасть при плохом промывании наружных половых органов перед анализом. Высокий уровень бактерий в моче признак инфицирования мочеполовой системы пациента. Посев мочи на бактерии.

Общий анализ мочи расшифровка — норма при беременности

Анализ мочи обязательный для беременных женщин, при посещении врача следящего как происходит формирование плода, как проходит беременность. Это анализ при всей его простоте, очень эффективный для быстрого выявления отклонений и патологий в организме будущей мамы.

Например, повышенный ацетон в анализе беременной может сообщать о болезнях печени и общем токсикозе у беременных. Превышение уровня сахара свидетельствует о сахарном диабете, а белка в моче может быть еще одним признаком токсикоза беременных.

Показатель

норма анализа мочи для беременных:

• Количество мочи

  150-200 мл

• Цвет мочи беременной женщины,

  соломенный или янтарно-жёлтый

• Прозрачность

  Полная

• Плотность

  1.010 – 1.030

• Кислотность pH

  5.0 – 7.0

• Белок в моче беременной

  не более 0.033 г/л

• Сахар

  Отсутствует

• Билирубин

  Отсутствует

• Уробилиноген

  Следы

  Кетоновые тела

  Отсутствуют

• Эритроциты

  1-2 в поле зрения

• Лейкоциты

  Не более 5

• Эпителий

  Единичные клетки переходного и плоского эпителия

• Цилиндры

  Единичные

• гиалиновые цилиндры в поле зрения
• Соли
  Единичные аморфные ураты и оксалаты

Как сдавать общий анализ мочи

Общеклинический анализ мочи основные правила:

• собирается только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания;
• утренняя порция мочи: сбор производится сразу после подъема с постели, до приема утреннего кофе или чая;
• предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 часа ночи;
• перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов;
• в специальный контейнер   с крышкой собирают 10 мл мочи, снабжают  направлением, собранную мочу  сразу направляют в лабораторию;
• хранение мочи в холодильнике допускается при t 2-4 C, но не более 1,5 часов;
• женщинам нельзя сдавать мочу во время менструации.